Загиб пищевода что это

Весной традиционно обостряются хронические заболевания желудочно-кишечного тракта. Изжога не всегда возникает на фоне каких-либо болезней. Сильное чувство жжения за грудиной может быть связано и просто с погрешностями в питании, в образе жизни.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Рак пищевода

Чаще всего встречается в азиатском "поясе рака пищевода" — от севера Ирана через Среднюю Азию до центральных районов Китая и Японии, захватывая Сибирь. Это во многом обусловлено особенностями питания в данных регионах.

Злокачественное новообразование пищевода занимает шестое место по распространенности среди онкологических заболеваний. Развивается наиболее часто из эпителиальных клеток его слизистой оболочки карцинома , реже наблюдается плоскоклеточный рак, редко — аденокарцинома, крайне редко — другие виды злокачественных новообразований. Причины развития рака пищевода, как и других злокачественных опухолей, в настоящее время полностью не изучены.

Большое значение имеет действие химических, механических или термических раздражающих факторов на слизистую пищевода, приводящее к возникновению хронического воспаления пищевода — эзофагиту, с последующим изменением его клеток дисплазией. Клеточные изменения вследствие действия повреждающих факторов нарастают на фоне повышенной митотической активности более интенсивного деления клеток и приводят к злокачественному перерождению тканей пищевода и возникновению рака.

Рак чаще возникает в верхней части пищевода, чем в нижней. Поскольку рак возникает, как правило, на фоне хронического эзофагита, то заболевания, при которых наблюдается длительный воспалительный процесс в пищеводе, современная медицинская наука рассматривает как предрасполагающие к онкологическому заболеванию, или предраковые состояния.

К таким состояниям относят пищевод Баррета осложнение диафрагмальную грыжу. Рак пищевода может быть обусловлен мутациями в гене р53, которые так же, как при поджелудочной железы, приводят к увеличению выработки аномального белка р53, не выполняющего свои функции защиты тканей от злокачественного перерождения. Причиной возникновения рака пищевода может быть вирус папилломы человека.

Этот микроорганизм, в частности, был обнаружен в большом проценте случаев у больных раком пищевода жителей Китая в ходе проводимых в этой стране исследований. Способствуют развитию заболевания особенности питания, в частности, употребление горячей и грубой пищи, маринадов, алкоголя; дефицит витаминов, особенно В2 и А, а также железа, меди и цинка; вредные привычки курение, алкоголь, жевание табака. Большой риск связан с сочетанием табака и алкоголя.

Начальные стадии рака пищевода протекают без симптомов. Проявляется заболевание только тогда, когда происходит нарушение процесса проглатывания и продвижения пищи по пищеводу. Это нарушение возникает при частичном перекрытии просвета пищевода растущей внутрь опухолью. Наличие небольшой опухоли может вызывать спазм стенки и, как следствие, поперхивание едой.

При дальнейшем росте новообразования и перекрытии им большей части просвета пищевода больной может потерять способность к нормальному питанию, которое без специальных мероприятий приводит к истощению организма. Задержка пищи выше места сужения приводит к возникновению пищеводной рвоты, срыгиванию слюной и слизью. При локализации рака в зоне кардии перехода пищевода в желудок первым признаком может быть не нарушение проглатывания и продвижения пищи, а постоянное срыгивание воздуха. При росте опухоли за пределы пищевода она может сдавливать дыхательные пути с нарушением дыхания.

Она также может сдавливать или прорастать в нервные стволы, располагающиеся рядом со стенкой пищевода, приводя к осиплости голоса, кашлю, развитию синдрома Горнера опущение верхнего века, сужение зрачка, ослабление реакции зрачка на свет, расширение сосудов конъюнктивы глаза, западение глазного яблока, нарушение потоотделения на лице и покраснение кожи лица.

При глотания дисфагия , но эти нарушения имеют тенденцию к прогрессированию, хотя и очень медленному. Данное состояние также сопровождают ночной кашель, регургитация движение в обратном направлении или аспирация вдыхание пищевых масс, иногда повышенное выделение слизи при срыгивании, что связано с застоем в пищеводе. Периодическое возникновение нарушений глотания во время болевого приступа за грудиной свидетельствует в пользу спазма пищевода.

Дисфагия сопровождает и раннюю стадию поражения пищевода при склеродермии, но при этом развивается рефлюкс забрасывание содержимого желудка в пищевод.

Кроме того, дополнительными признаками склеродермии могут быть истончение кожи с просвечиванием подкожных сосудов, уменьшение амплитуды дыхательных движений. При развитии дисфагии нарушений проглатывания и продвижения пищи диагностическое значение имеет оценка ее выраженности и локализации.

Наличие дисфагии дает основание заподозрить рак пищевода. Основными методами диагностики являются рентгенологический и эндоскопический с обязательным морфологическим исследованием образцов тканей из измененных участков слизистой оболочки пищевода.

При рентгенографии пищевода, прежде всего, проводят исследование функции глотания с использованием рентегноконстрастных веществ сульфата бария различной консистенции, за исключением выраженного сужения просвета пищевода, когда необходимо использовать водорастворимый контрастный препарат.. Это позволяет выявить, где наблюдаются нарушения: в глотке или в пищеводе. Если причина дисфагии в нарушении функции пищевода, то следующим этапом обследования должна быть оценка того, какая пища ее вызывает: только твердая или твердая и жидкая.

Нарушение глотания твердой пищи предполагает наличие механической непроходимости пищевода и может быть обусловлено ранними проявлениями целого ряда заболеваний. Пожилой возраст, отсутствие изжоги, снижение массы тела — это факторы, помогающие диагностировать опухоль. Рентгенография позволяет получить информацию не только о локализации, протяженности поражения, но и о состоянии органа в целом.

Так как в вертикальном положении контрастное вещество быстро эвакуируется из пищевода, рентгенологическое исследование выполняют в положении пациента стоя и лежа. На ранних этапах заболевания, когда оно протекает бессимптомно, обнаружить его можно только при эндоскопическом обследовании. Эта диагностическая процедура является методом, позволяющим помимо визуального осмотра слизистой пищевода взять для исследования ее часть для морфологического и гистологического исследования.

В последние годы широко используется эндоскопическая ультрасонография, которая дает возможность оценить распространение опухоли в стенке пищевода и состояние прилежащих тканей, а также регионарных лимфатических узлов. Применение этого метода диагностики значительно повысило частоту выявления ранних форм рака пищевода, в том числе локализующихся только в пределах слизистой оболочки рак in situ. Отдаленные метастазы рака пищевода определяются при ультразвуковом исследовании и рентгеновской компьютерной томографии.

При подозрении на прорастание опухоли в соседние структуры, прежде всего в бронхиальное дерево, необходимо провести исследование верхних дыхательных путей, в том числе бронхоскопию с морфологичеким изучением промывных вод бронхов и биопсийного материала. Основными методами лечения рака пищевода являются хирургические и все более широко применяемые эндоскопические. В лечении рака пищевода основное значение придается хирургическим методам, а также комбинации лучевой терапии и оперативного вмешательства.

Очередность сочетания, объем лучевой нагрузки и комбинация ее с оперативным вмешательством зависят от стадии заболевания и локализации опухоли. Она очень травматична, в последующем пациенты нуждаются в проведении реконструктивной пластики пищевода. Результаты этого вида хирургического лечения лучше, чем при экстирпации пищевода.

Выполняется при раке среднегрудной части пищевода. Фотосенсибилизатор вводится за 2—3 суток перед манипуляцией, за это время он накапливается в клетках пораженной области слизистой и под влиянием излучения активируется, разрушая опухолевые клетки. Из-за невозможности гистологического исследования тканей подобный вид лечения используется у пациентов, которым невозможно радикальное хирургическое лечение и для прогноза заболевания которых оценка глубины прорастания опухоли не имеет определяющего значения.

Данные манипуляции используются при наличии опухолей, суживающих просвет пищевода. Подобное лечение имеет непродолжительный эффект и часто используется как первый этап перед применением других эндоскопических методов лечения. Для этих целей можно проводить курсовое лазерное лечение для деструкции выжигания опухоли. Повторные процедуры обычно проводятся через 1—2 недели после отторжения некротичесих масс , курс состоит из 2—4 сеансов лазерного воздействия.

Также опухоль можно разрушить термическим воздействием полипэктомической петлей или электрокоагуляцией, выполняемой моно- или биполярным электродом. В качестве протезов применяются трубчатые пластиковые протезы и металлические саморасправляющиеся стенты.

Лучевая терапия при операбельном раке пищевода проводитсякурсами до и после операции. До операции лучевая терапия выполняется при недифференцированных и инфильтративной формах рака, а также при локализации опухоли в средней трети пищевода, то есть в анатомической области, где сложно выполнить радикальное удаление опухолевых тканей. После операции она проводится, если при хирургическом вмешательстве не удалось радикально убрать опухоль или если существует риск обсеменения окружающих тканей раковыми клетками.

При неоперабельных опухолях лучеваятерапия используется в составе комплексных схем лечения с различными химиотерапевтическими препаратами. Рак пищевода — опухоль, чувствительная к химиотерапии. Основным методом профилактики рака пищевода является выделение групп риска и обязательная диспансеризация пациентов, входящих в них. Для этого необходимо, чтобы врачи поликлиник проявляли онконастороженность при наблюдении пациентов с хроническим эзофагитом, пищеводом Баррета, стриктурами пищевода, ахалазией кардии и грыжей пищеводного отверстия диафрагмы, а сами пациенты не пренебрегали регулярными диагностическими обследованиями.

Приранней диагностике рака пищевода возможности современной медицины позволяют эффективно лечить это заболевание. Энциклопедия Гастроэнтерология Болезни пищевода. Рак пищевода. Врачи Лечение Диагностика. Консультация гастроэнтеролога. Консультация онколога. Лучевая терапия. Химиотерапия и химиопрофилактика. Эндоскопическое протезирование стентирование пищевода. Анализ крови на лактоферрин. Анализ крови на онкомаркеры. Анализ мочи на парапротеины. Гистологические исследования. Магнитно-резонансная томография МРТ органов средостения.

Причины Причины развития рака пищевода, как и других злокачественных опухолей, в настоящее время полностью не изучены. Поликлинический центр Frau Klinik. Гастроскопия в день обращения. Под седацией. Лефортовский вал, д. Европейская Клиника. Госпитализация на лечение в стационар 24 часа.

Москва, Духовской переулок, Б. Медцентр, клиника, Больница для взрослых, Хоспис. Москва, ул. Дельта клиник, многопрофильный медицинский центр. Мы предоставляем услуги по более чем ти направлениям. Наставнический, д. Врачи мирового уровня.

Современное оборудование. Собственная лаборатория. Многопрофильная клиника "Центр Эндохирургии и Литотрипсии". Высокое качество медицинской помощи. На рынке платных медуслуг уже 22 года.

Заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ): как распознать врага вовремя?

Ильченко, И. Заболевания пищевода достаточно часто встречаются во врачебной практике. Этот раздел медицины носит название эзофагология. Многие из этих заболеваний подлежат хирургическому лечению, однако залогом успешной операции может быть только своевременность распознавания заболевания, правильное обследование, проведение наиболее рациональной предоперационной консервативной терапии. Несвоевременное диагностика заболеваний пищевода приводит к развитию грозных осложнений и в ряде случаев сопровождается летальными исходами.

Вас консультирует врач-гастроэнтеролог Владимир Михайлович Русейкин

Чаще всего встречается в азиатском "поясе рака пищевода" — от севера Ирана через Среднюю Азию до центральных районов Китая и Японии, захватывая Сибирь. Это во многом обусловлено особенностями питания в данных регионах. Злокачественное новообразование пищевода занимает шестое место по распространенности среди онкологических заболеваний. Развивается наиболее часто из эпителиальных клеток его слизистой оболочки карцинома , реже наблюдается плоскоклеточный рак, редко — аденокарцинома, крайне редко — другие виды злокачественных новообразований. Причины развития рака пищевода, как и других злокачественных опухолей, в настоящее время полностью не изучены.

Изжога: проверьте печень и желчный пузырь

Для прочтения нужно: 3 мин. В пищеварении участвует десяток органов, которые размельчают пищу, усваивают питательные вещества и выводят из организма лишнее. Крайне важно, чтобы каждый ее элемент работал четко и не давал сбоев. Процесс пищеварения чем-то напоминает спуск с горки в аквапарке. Начало пути — ротовая полость , где еда пережевывается, измельчается, перемешивается со слюной и превращается в мягкий пищевой комок. Далее следует глотка — воронкообразный канал, в котором пересекаются пищеварительный и дыхательный пути. Путешествие еды продолжается в пищеводе — мышечной трубке цилиндрической формы длиной 22—25 см. Верхний и нижний пищеводные сфинктеры на концах служат клапанами, не позволяющими пище попасть обратно в полость рта. Желудок — мешкообразный мышечный орган, соединяющий пищевод с двенадцатиперстной кишкой ДПК.

Мы ввели специальные меры безопасности, чтобы вас защитить. Горячая линия Поликлиника.

Болезни пищевода: как отличить от проблем с сердцем

.

.

.

Комментариев: 5

  1. trofser:

    Все правильно. Так и живем! )))

  2. olja_luk:

    А что нельзя вообще не пить много , чтоб потом не было похмелья ?

  3. Serik:

    Из личного опыта. Хурма спровоцировала сильнейшее обострение вторых суставов больших пальцев обеих ног.

  4. bayda1960:

    Валерия, если нет аллергии, как, например, у меня: пол лепестка ромашки – и сыть, покраснение, зуд обеспечены!

  5. tav1954:

    Александр, на 0,7 – 1 литр воды добавляют 1 пригоршню сухой луковой шелухи. Воду доводят до кипения, потом бросают шелуху. Кипятят 3-5 минут, потом выключают огонь, и настаивают час. Потом сливают в стекло. Большую дозу заваривать нет смысла, полезные свойства сохраняются