Размеры боковых желудочков норма

Математическая морфология. Электронный математический и медико-биологический журнал.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Ультразвуковые методы исследований в педиатрии

Москва Составители: А. Гуревич, Зубарева Е. Рецензенты: Пыков Михаил Иванович - зав. Котляров Петр Михайлович - зав. Предназначение: методические рекомендации предназначены для врачей ультразвуковой диагностики медицинских организаций, подведомственных Департаменту здравоохранения города Москвы.

Данный документ является собственностью Департамента здравоохранения города Москвы, не подлежит тиражированию и распространению без соответствующего разрешения. УЗИ головного мозга нейросонография у детей первого года жизни. УЗИ тазобедренных суставов у детей первого года жизни. Список использованных источников. Обозначения и сокращения.

А — аксиальная. С — сагиттальная. Ф — фронтальная. УЗ — ультразвуковой. УЗИ — ультразвуковое исследование. ЭДК — энергетическое допплеровское картирование.

ЮП — ювенильный тип. РРТ — ранний репродуктивный тип. ЗРТ — зрелый репродуктивный тип. ПРТ — пременопаузальный тип. ПТ — постменопаузальный тип. Основным методом первичной диагностики скринингом у детей является ультразвуковое исследование. Преимуществами методики являются отсутствие лучевой нагрузки, безболезненность, относительно короткое время процедуры, что легко переносится пациентами младшей возрастной группы и, в то же время, позволяет получить необходимую информацию. Результаты ультразвукового исследования влияют на дальнейшую диагностическую и лечебную тактику, именно поэтому так важно, чтобы на первичном амбулаторном этапе ультразвуковое исследование УЗИ было выполнено методически правильно, и полученная информация была верно интерпретирована.

К сожалению, среди специалистов ультразвуковой диагностики нет зачастую единого мнения о нормативах, нет единых шаблонов описаний протоколов исследований, что затрудняет оценку динамики ранее выявленных. Авторами пособия проведен анализ собственных многолетних ультразвуковых исследований у детей в возрасте от 1 дня жизни до 18 лет, методик и нормативов размеров органов и их структур средневозрастные параметры в педиатрии. Ультразвуковое исследование головного мозга нейросонография. При ультразвуковом исследовании структур головного мозга у детей первого года жизни используются секторные и микроконвексные неонатальные датчики с частотой МГц.

Для детальной оценки в дополнение следует применять линейные датчики. Оценка интракраниального кровотока допплерография сосудов головного мозга проводится по показаниям при назначении невролога. Сканирование головного мозга проводится, прежде всего, через большой родничок. Для уточнения диагноза могут быть использованы другие естественные акустические окна: височные доступы, переднебоковой родничок, задний родничок, заднебоковые роднички, большое затылочное отверстие.

Через большой родничок, меняя положение и угол наклона датчика, получают фронтальные, сагиттальное и парасагиттальные сечения. Через передне-боковой родничок, височные доступы — получают аксиальные сечения. Фронтальные Ф сечения получают, устанавливая датчик на область большого родничка строго по коронарному шву и последовательно наклоняя его спереди назад. Выделяют 6 фронтальных сечений:. Ф1 — через лобные доли мозга. В срезе видны гиперэхогенные структуры орбит, решетчатая и лобная кости.

В центре изображения определяются лобные доли и разделяющая их межполушарная щель. В этом сечении оцениваются ширина и положение межполушарной щели, состояние подоболочечных пространств, структура вещества лобных долей. Ф2 — через передние рога боковых желудочков. В срезе видны сагиттальный синус, подоболочечные пространства, межполушарная щель, передние отделы мозолистого тела, передние рога боковых желудочков, передние отделы головки хвостатых ядер, вещество лобных и височных долей головного мозга, островковые дольки.

Между передними рогами боковых желудочков, как правило, у недоношенных и незрелых новорожденных определяется полость прозрачной перегородки. Ф3 — через отверстия Монро и третий III желудочек. Сосудистые сплетения боковых и III желудочков через отверстия Монро соединяются между собой и формируют U-образную структуру. С уровня теменных костей симметрично с двух сторон определяются сильвиевы борозды. Визуально оценивается состояние теменных и височных долей, зрительных бугров, хвостатых ядер и мозолистого тела, срединные структуры, островковые дольки.

В этом сечении производятся следующие измерения ликворной системы: поперечный размер передних рогов боковых желудочков, косые размеры передних рогов боковых желудочков, ширина III желудочка, ширина межполушарной щели и подоболочечного пространства, расположенного по конвекситальной поверхности полушарий. Ф4 — через тела и височные рога боковых желудочков. В этом сечении U-образное гиперэхогенное пятно, образованное сосудистыми сплетениями боковых и III желудочков, разделяется на три части.

Ниже сосудистых сплетений располагаются хвостатые ядра и зрительные бугры. В этой проекции четко выводятся сильвиевы борозды, височные доли и височные рога боковых желудочков.

В нижней части изображения видны намет мозжечка и структуры задней черепной ямки червь и полушария мозжечка, большая цистерна мозга. Ф5 — через область желудочковых треугольников. В центре изображения располагаются сосудистые сплетения боковых желудочков, которые имеют вид гиперэхогенных полосовидных структур. В этой проекции межполушарная щель видна на всем протяжении, хорошо просматриваются перивентрикулярные отделы полушарий.

Ф6 — через заднетеменные и затылочные области мозга. На изображении центральное положение занимают межполушарная щель и серповидный отросток твердой мозговой оболочки. Срез позволяет визуально оценить состояние паренхимы теменных и затылочных долей. Ширину и положение межполушарной щели, а также размер подоболочечного пространства, расположенного по конвекситальной поверхности полушарий, следует оценивать во всех коронарных сечениях. Оценка расширения подоболочечного пространства проводится при перпендикулярном положении датчика относительно оцениваемого участка, а не по касательной, что дает ложные результаты.

Сагиттальное сечение Со получают, устанавливая датчик на область большого родничка перпендикулярно коронарному шву. В центре изображения располагается III желудочек в виде гипо- или анэхогенной структуры неправильной формы с полициклическими контурами. Над III желудочком определяются мозолистое тело, прозрачные перегородки и свод мозга.

По верхнему контуру мозолистого тела располагается борозда мозолистого тела, над ней — поясная извилина. Выше данной зоны определяется поясная борозда в виде перевернутой буквы S.

Теменную долю от затылочной отграничивает теменно-затылочная борозда. Книзу и кзади от III желудочка располагаются гипоэхогенные структуры ствола мозга: средний мозг, мост и продолговатый мозг. Кзади от структур ствола мозга определяется мозжечок, по переднему контуру которого виден фрагмент IV желудочка мозга.

Между нижним краем мозжечка и затылочной костью располагается большая цистерна мозга. Из сагиттального положения, наклоняя ультразвуковой датчик в сторону исследуемого полушария под разным углом, выводят парасагиттальные сечения С :. Выводят медиальные отделы головки хвостатого ядра, каудо-таламическую вырезку.

Боковой желудочек в данном сечении имеет вид С-образного анэхогенного образования. В этом сечении проводится измерение высоты тела бокового желудочка, затылочного и височного рогов измеряются максимально удаленные точки задней и передней стенок затылочного рога с захватом сосудистого сплетения в случае расширения боковых желудочков.

В просвете тела, затылочного рога и антральной части бокового желудочка располагается сосудистое сплетение в виде гиперэхогенной структуры.

Головка хвостатого ядра расположена под передним рогом бокового желудочка, отделяется от зрительного ядра гиперэхогеннойкаудоталамической бороздой вырезкой. Оценивается состояние паренхимы лобных, теменных и затылочных долей головного мозга. С3 — через перивентрикулярные отделы полушарий. Осмотр этих отделов важен для выявления гипоксически-ишемического поражения головного мозга, особенно у недоношенных детей. С4 — через Рейлев островок.

В данном сечении видны циркулярная борозда, длинная и короткие извилины островка. Аксиальная плоскость сечения используется, как дополнительная обязательно - при наличии травматического анамнеза или подозрении на него при закрытии большого родничка.

Датчик располагается на чешуе височной кости, при наличии бокового родничка - на нем:. А1 Сечение на уровне ножек мозга. В данном сечении четко видны ножки мозга в виде гипоэхогенных образований.

Центральная анэхогенная структура соответствует сильвиеву водопроводу. А2 Сечение на уровне тел боковых желудочков. Датчик смещают вверх, при этом в боковом желудочке определяются гиперэхогенные образования сосудистых сплетений, расположенных параллельно межполушарной щели. Срединная линейная гиперэхогенная структура обусловлена отражением сигналов от межполушарной щели, серпа мозга и полости прозрачной перегородки.

Оценку структур проводят последовательно с обеих сторон. Кверху от сильвиева водопровода в виде двух гипоэхогенных образований округлой формы определяются зрительные бугры, которые являются стенками III желудочка. III желудочек мозга визуализируется в виде анэхогенной линейной структуры при нормальных значениях или незначительном расширении.

Стандартный протокол шаблон нейросонографии и нормативы представлены в Приложении 1. Ультразвуковое исследование щитовидной железы. При исследовании используются высокочастотные линейные датчики 7. Выбирают программу для исследования щитовидной железы thyroid или поверхностных тканей smallparts.

Пациент обследуется в положении лежа на спине, с приподнятым подбородком и слегка запрокинутой головой. Сначала выполняется поперечное сканирование.

Ваш IP-адрес заблокирован.

Профессиональные диагностические инструменты. Для оценки состояния мозга у детей с открытым передним родничком используют секторный или микроконвексный датчик с частотой ,5 МГц. Если родничок закрыт, то можно использовать датчики с более низкой частотой - 1,,5 МГц, однако разрешение будет невысоким, что дает худшее качество эхограмм. При исследовании недоношенных детей, а также для оценки поверхностных структур борозд и извилин на конвекситальной поверхности мозга, экстрацеребрального пространства используют датчики с частотой 7, МГц. Акустическим окном для исследования мозга может служить любое естественное отверстие в черепе, но в большинстве случаев используют большой родничок, поскольку он наиболее крупный и закрывается последним. Маленький размер родничка значительно ограничивает поле зрения, особенно при оценке периферических отделов мозга.

Ультразвуковое исследование мозга новорожденных детей (нормальная анатомия)

Байбаков, Напротив, анализ устойчивости корреляционной связи не предполагает, чтобы каждый и даже какой-либо коэффициент корреляции достоверно отличался от нуля. Таким образом, четыре показателя образуют полный граф, обладающий сильной корреляционной связью. Можно ожидать, что такая стабильность контрлатеральных признаков может быть обусловлена тем, что билатеральная симметрия является более фундаментальным принципом регуляции морфогенеза, нежели влияния половых различий. Проведен сравнительный анализ корреляционных матриц изученных признаков. За основу исследования принят методологический подход А. Генкина , считающего структуру корреляционной матрицы отражением гомеостатических регуляторных влияний.

Нейросонография — «спасательный круг» неонатологов

Москва Составители: А. Гуревич, Зубарева Е. Рецензенты: Пыков Михаил Иванович - зав. Котляров Петр Михайлович - зав. Предназначение: методические рекомендации предназначены для врачей ультразвуковой диагностики медицинских организаций, подведомственных Департаменту здравоохранения города Москвы. Данный документ является собственностью Департамента здравоохранения города Москвы, не подлежит тиражированию и распространению без соответствующего разрешения. УЗИ головного мозга нейросонография у детей первого года жизни. УЗИ тазобедренных суставов у детей первого года жизни. Список использованных источников.

.

Литература

.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Гидроцефальный синдром у детей до года признаки, диагностика и прогноз. Доктор Краснова

Комментариев: 2

  1. elnia_nik:

    По нормам христианской веры женщины тоже должны ходить с покрытой головой и …?!!!

  2. 1-77-77:

    Катя, откуда этот миф о вреде молока? Телевизора насмотрелись?