Боль в паху, ягодицах, ноге и кишечнике

Кокцигодиния почти всегда является последствием, зачастую не выявленного, воспалительного процесса. Провокатором такого воспаления часто оказывается различная хроническая инфекция мочеполовой системы или кишечника, вплоть до носительства йерсиний, хламидий и сальмонелл. Наша клиника давно занимается лечением кокцигодинии. У нас свой взгляд на причины и методы лечения кокцигодинии и сотни вылеченных пациентов.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Протрузия и грыжа диска поясничного отдела позвоночника

Клиническая офтальмология. Медицинское обозрение. Статья посвящена проблеме, с которой ежедневно сталкиваются врачи очень многих специальностей, — боли в нижней части спины БНЧС. Описаны механизмы возникновения боли, диагностика и принципы лечения основных заболеваний, приводящих к БНЧС. Дается обзор современных диагностических методов: миелографии с водорастворимым контрастом, магнитно-резонансной и компьютерной томографии.

Несмотря на то что в статье большее внимание уделяется наиболее частым причинам БНЧС—- грыже межпозвонкового диска и спондилезу, в ней упоминается более чем о 90 заболеваниях, приводящих к БНЧС. Далеко не все эти болезни встречаются часто, но в ряде случаев выявить причину БНЧС и поставить нозологический диагноз можно только помня о существовании более редко встречающейся патологии.

The paper deals with the problem facing physicians of very many disciplines every day: low back pain LBP. It describes the mechanisms of pain occurrence, diagnosis, the principles of treatment of the major diseases leading to LBP.

The currently available diagnostic techniques, namely water-soluble contrast myelography, magnetic resonance imaging, and computerized tomography, are outlined. Despite the fact that the paper pays much attention to the causes discal hernia, spondylosis of LBP, it touches upon more than 90 diseases resulting in LBP.

Not all pains are common. But only bearing in mind the fact that there is a more rare abnormality, LBP can be identified and a nosological diagnosis made. Качков, Б. Филимонов, А. Кедров Московский областной научно-исследовательский клинический институт дир.

РАМН проф. Оноприенко I. Kachkov, B. Filimonov, A. Боль в нижней части спины low back pain по терминологии англоязычных авторов - боль, локализующаяся в пояснице, крестце и крестцово-подвздошной области. В то же время БНЧС — наиболее частая причина ограничения физической активности пациентов моложе 45 лет. Если принять в расчет и острую, и хроническую боль, то БНЧС — самая частая жалоба после простудных заболеваний и малых травм.

Хроническая БНЧС часто психологически окрашена, сопровождается депрессией, постоянным беспокойством за свое здоровье и страхом перед инвалидизацией. Чаще всего БНЧС может быть диагностирована с помощью осмотра, магнитно-резонансной томографии и миелографии. Но БНЧС может ставить в тупик, создавая диагностические и терапевтические дилеммы. С одной стороны, существует много заболеваний, проявляющихся БНЧС, распознать которые можно только помня об их существовании, с другой стороны, в связи с частыми трудностями в диагностике и лечении БНЧС нередки случаи аггравации, особенно при различных психологических расстройствах.

Остеохондроз позвоночника — дегенеративное поражение хряща МПД с реактивными изменениями со стороны тел позвонков. Первично здесь повреждение студенистого пульпозного ядра с последующей дегенерацией фиброзного кольца, образованием в нем трещин и пролабированием фрагментов студенистого ядра. В условиях измененной подвижности позвоночного сегмента наступают изменения в межпозвонковых суставах, развивается спондилоартроз. Спондилез - анкилоз позвонков; это общий неспецифический термин, часто употребляемый по отношению к различным поражениям позвоночника дегенеративной природы.

Напомним, что анкилоз - это ригидность или фиксация суставов в результате заболеваний, приводящих к их фиброзу или оссификации. Под спондилоартрозом спондилоартритом понимают чаще поражение только межпозвонковых суставов.

Люмбаго, люмбалгия и люмбоишиалгия - это болевые рефлекторные синдромы остеохондроза позвоночника. Подробно останавливаться на этих терминах нецелесообразно, поскольку в дальнейшем эти понятия не будут употреблены. В норме поясничный отдел позвоночника изогнут кпереди, то есть имеет место физиологический лордоз. При этом самыми подвижными и испытывающими наибольшую нагрузку являются нижнепоясничные позвонки L 3 , L 4 , L 5. Поясничные позвонки состоят из тела и дуги. На дуге находятся приспособления для движения позвонков — отростки.

По средней линии кзади отходит остистый отросток, по бокам с каждой стороны — поперечные, вверх и вниз направлены парные суставные отростки. Суставные отростки служат для образования межпозвонковых суставов, а к остистым и поперечным отросткам прикреплены паравертебральные мышцы и связки.

Межпозвонковые отверстия, через которые проходят нервы и сосуды, получаются при наложении друг на друга вырезок , образованных верхне- и нижележащими суставными отростками. Таблица 2. Препараты, используемые для лечения боли и мышечного спазма дозы для взрослых. Для антидепрессантов указаны рекомендуемые для вспомогательного лечения суточные дозы.

Соединения между позвонками. Тела позвонков соединены с помощью МПД, а также передней и задней продольных связок. Дуги позвонков связаны с помощью межпозвонковых суставов, желтой связки, межпоперечных, межостистых и надостистых связок.

Межпозвонковые суставы дугоотростчатые, фасеточные — это обычные синовиальные суставы с двумя покрытыми гиалиновым хрящом суставными поверхностями, заключенные в суставную капсулу и содержащие в полости сустава синовиальную жидкость. Дегенеративные изменения в них не отличаются от таковых в периферических суставах: сначала начинается дегенерация гиалинового хряща с оссификацией субхондральной костной пластинки.

В конце концов процесс приводит к полному разрушению хряща с новообразованием костной ткани по краям суставных поверхностей. МПД — сочленение между телами позвонков, значительно отличающееся от синовиальных суставов и представляющее собой сложный симфиз. МПД состоит из наружного фиброзного кольца и центрального студенистого пульпозного ядра. Тела позвонков покрывает гиалиновый хрящ. Студенистое ядро - основной амортизатор позвоночного столба - высокогидрофильное образование.

С возрастом количество воды в нем уменьшается, ядро постепенно фиброзируется, что приводит к снижению высоты МПД. Положение тела человека значительно влияет на внутридисковое давление, особенно в поясничном отделе, где при сгибании вперед внутридисковое давление увеличивается в 10 — 20 раз.

Пояснично-крестцовое сочленение — место перехода мобильной части позвоночника в неподвижный крестец. Кроме того, в области пояснично-крестцового перехода нет мощных мышц, стабилизирующих позвоночный столб. Все это вместе с выраженным углом наклона между L 5 и S 1 позвонками способствует частым выпадениям диска на этом уровне и спондилолистезу.

Добавим к этому то, что пояснично-крестцовый отдел является излюбленным местом для различных врожденных аномалий позвонков люмбализация S1, сакрализация L 5 , spina bifida и т. Несколько слов о крестцово-подвздошном сочленении, поскольку его патология очень часто дает отражение боли в нижнюю часть спины. Это сочленение, расположенное между клиновидной частью крестца и медиальной поверхностью подвздошной кости, имеет по сравнению с другими суставами следующие особенности: во-первых, нижняя и верхняя части сочленения расположены в разных плоскостях, во-вторых, верхняя треть сочленения является фиброзным суставом, а нижние две трети — синовиальным.

Иннервируют позвоночник, его связки и суставы, а также паравертебральные связки и мышцы три группы нервных ветвей: задние ветви спинномозговых нервов, менингеальные нервы и ветви симпатического ствола.

Задняя ветвь каждого спинномозгового нерва после выхода из межпозвонкового отверстия на уровне межпозвонкового сустава делится на две части - медиальную и латеральную.

Медиальная часть иннервирует межпозвонковый сустав, желтую связку, межостистую и надостистую связки, медиальную часть паравертебральных мышц и некоторые участки кожы поясницы и ягодиц. Латеральная часть задней ветви иннервирует межпоперечные связки и мышцы, подвздошно-поясничную связку, крестцово-подвздошный сустав, латеральную часть паравертебральных мышц и часть кожи спины.

Менингеальный нерв синувертебральный нерв Люшки сливается из двух ветвей. Одна ветвь идет от симпатического ствола, другая - от спинномозгового нерва. Нерв Люшки иннервирует твердую мозговую оболочку, заднюю продольную связку, заднюю поверхность фиброзного кольца, внутрипозвоночное венозное сплетение и переднюю часть желтой связки. Ветви симпатического ствола иннервируют переднюю поверхность фиброзного кольца и переднюю продольную связку.

Глубокие слои фиброзного кольца и пульпозное ядро, по-видимому, не иннервируются. Кроме того, отмечается значительный перекрест между соседними ветвями спинномозговых нервов.

Указанные особенности иннервации создают трудности в интерпретации локализации и иррадиации болей, а следовательно, и в диагностике заболевания. Боль, связанная с патологией перечисленных структур позвоночника местная боль , не всегда укладывается в конкретный дерматом, она может быть одно- и двусторонней, может иррадиировать вниз по ходу позвоночника, в ягодицы, ноги, прямую кишку и мошонку, область тазобедренного сустава и т. Боль, вызванная компрессией спинномозгового корешка корешковая боль , наоборот, чаще хорошо локализована, соответствует определенному дерматому.

Но она может сочетаться с болью, исходящей от костно-суставных структур, и с болью, возникающей в результате мышечного спазма. В таких случаях выяснить ее происхождение бывает непросто.

Помогает в диагностике то, что поражение корешка вызывает ряд других симптомов, таких как парестезии, атрофии мышц, угнетение сухожильных рефлексов. БНЧС, связанная с патологией костно-мышечной системы в результате малых травм и хронических нагрузок. В настоящей статье авторы не обсуждают большую травму позвоночника. Малые травмы или физическое напряжение и хронические нагрузки на поясничный отдел позвоночника могут привести к следующим патологическим проявлениям: растяжению и разрыву связок и мышц, подвывиху в межпозвонковых суставах; процессам, способствующим в дальнейшем возникновению дегенеративных изменений МПД и межпозвонковых суставов.

Способствуют повреждению костно-мышечной системы ожирение, нарушение осанки, острый пояснично-крестцовый угол, предшествующие дегенеративные или воспалительные заболевания поясничного отдела позвоночника, переохлаждение. Причина боли — травма с воспалительной реакцией связок, межпозвонковых суставов или фиброзного кольца. Механизм повреждения.

В результате внезапной нагрузки на поясничный отдел позвоночника физические упражнения, подъем тяжестей, падение, резкое торможение автотранспорта и т. Боль появляется сразу или через несколько часов после нагрузки. Клиническая картина. Боль, часто интенсивная, как правило, ограничивается определенной зоной поясничной области. Там же определяется мышечный спазм. Слабость мышц, теоретически характерную для этого повреждения, определить невозможно из-за распространенного спазма мышц. На рентгенограммах какой-либо патологии не выявляют.

Лечение включает постельный режим, анальгетики, инъекции лидокаина в точки наибольшей болезненности, местное охлаждение. Острая боль и выраженный спазм проходят в течение нескольких дней. Однако менее интенсивная, ноющая боль, особенно при изменении положения тела, может оставаться в течение нескольких недель. Более затяжные случаи боли связаны с недиагностированным поражением МПД или межпозвонкового сустава. Более сильное воздействие может привести к подвывиху сустава. При этом образуется растянутая капсула между суставными поверхностями чаще это бывает при предшествующих дегенеративных изменениях капсулы.

Острая боль в пояснице, возможна иррадиация в крестец и ягодицы.

Люмбоишалгия

Под хронической тазовой болью ХТБ понимают чувство дискомфорта, боли в нижней части живота, за лоном и в пояснично-крестцовой области, в области органов, расположенных в полости таза, испытываемые мужчиной или женщиной свыше 6 месяцев [1,8,10,14,20,22,24,25,31]. Существует более ста заболеваний, в клинической картине которых основным симптомом является хроническая тазовая боль [1]. Выделяют гинекологические, урологические, желудочно-кишечные, сосудистые, скелетно-мышечные, неврологические, психологические причины ХТБ [8,11,15,17,23,31,32]. Большая часть колопроктологических заболеваний сопровождается тазовой болью того или иного характера. Кокцигодинию часто связывают с когнитивными, поведенческими, сексуальными, эмоциональными расстройствами, а также с урологическими, сексуальными, кишечными и гинекологическими дисфункциями [1,20,23,31].

БОЛЬ В НИЖНЕЙ ЧАСТИ СПИНЫ

Позвоночник человека состоит из позвонков, между которыми расположены межпозвоночные диски. Они дают возможность позвоночнику двигаться и обеспечивают его амортизацию, смягчая нагрузку. Диск состоит из жесткого внешнего фиброзного кольца и мягкого внутреннего пульпозного ядра. При наличии определенных условий сначала изменяется структура фиброзного кольца дегенерация диска , впоследствии появляется выпячивание межпозвоночного диска без разрыва фиброзного кольца протрузия. Когда возникает грыжа межпозвонкового диска, происходит разрыв фиброзного кольца и небольшая часть пульпозного ядра выталкивается наружу. При заднем ее размещении она может сжимать оболочку, покрывающую спинной мозг дуральный мешок и возникают боли в пояснице. При задне-боковом размещении грыжи, она может сжимать нервный корешок, который расположен рядом.

Ваш IP-адрес заблокирован.

Боль в бедре, в бедрах. Боли в паху или ягодицах. Боли в области бедер и ягодиц обычно вызывают:. Артроз тазобедренного сустава - коксартроз. Асептический некроз головки бедренной кости - инфаркт тазобедренного сустава, аваскулярный некроз. Воспаление бедренных сухожилий - трохантерит. Синдром грушевидной мышцы при повреждениях поясничного отдела позвоночника. Артриты - воспаления суставов. Артроз тазобедренного сустава коксартроз. Артроз тазобедренного сустава коксартроз - этот диагноз ставят очень часто.

Болевой синдром при люмбаишалгии может быть различной интенсивности в зависимости от основного заболевания, которое привело к развитию люмбоишалгии. Симптоматика при люмбоишалгии обусловлена раздражением седалищного нерва.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: БЕГОВЫЕ ТРАВМЫ. БОЛЬ В ЯГОДИЦЕ, В ПАХУ, БЕДРЕ, ГОЛЕНИ. УПРАЖНЕНИЯ, МАССАЖ, ЛЕЧЕНИЕ

Отраженные боли в задней части одной или обеих ног и в центре ягодиц — почему они возникают? Сколько продолжаются? И что делать? Отраженные боли в задней части ног и в центре ягодиц вызваны защемлением нерва седалищного нерва или раздражением нервного корешка.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: БОЛЬ В ОБЛАСТИ ЯГОДИЦЫ И КРЕСТЦА 🔴 ТРИГГЕРНЫЕ ТОЧКИ ⭐ SLAVYOGA

Комментариев: 2

  1. v_arseneva:

    – Пей настой цветков от липы и мать-мачехи при гриппе.

  2. gibkya:

    светлана, Спасибо большое! Мне так не хватает сейчас добрых слов…Я обязательно воспользуюсь Вашим советом, я молюсь за ее здоровье и за свое тоже, но наверное, мало…