Сестринская помощь при почечной колике

Почечная колика возникает при остром нарушении оттока мочи из почки. Наиболее частая причина возникновения почечной колики — мочекаменная болезнь. Острое затруднение оттока мочи из верхних мочевых путей ведёт к повышению давления в почечной лоханке и нарушению кровообращения в почке.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Особенности сестринской помощи при мочекаменной болезни

Почечная колика - это острый приступ болей в поясничной области, вызванный резким нарушением оттока мочи из почки и нарушением кровообращения в ней. Боль обусловлена перерастяжением почечной лоханки под давлением не оттекающей мочи. Наиболее частыми причинами почечной колики бывают почечнокаменная болезнь, гидронефроз, нефроптоз, при которых нарушается уродинамика в верхних мочевых путях.

Почечную колику могут вызвать обструкция мочеточника сгустком крови, казеозными массами при туберкулезе почек, опухолью, а также поликистоз и другие заболевания почек и мочеточников. Приступ чаще всего развивается неожиданно в виде сильных болей в поясничной области, но иногда ему предшествует нарастающий дискомфорт в области почки. Ходьба, бег, езда на мотоцикле, поднятие тяжести нередко провоцируют приступ, но он может возникнуть и в покое.

Интенсивность боли быстро нарастает, больной мечется, не находя места от боли, громко стонет, держась руками за больной бок. Боль локализуется в поясничной области, но затем перемещается вниз по ходу мочеточника, иррадиирует в паховую область и половые органы. При хромоцистоскопии во время приступа индигокармин с больной стороны не выделяется или выделение его значительно запаздывает.

Иногда в области устья мочеточника видны буллёзный отёк, кровоизлияния или ущемленный камень. Вне приступов при гидронефрозе выделение индигокармина всегда замедленно, а при нефроптозе, как правило, нормальное. Внутривенная урография - наиболее ценный метод диагностики почечной колики и её дифференциальной диагностики с острыми хирургическими заболеваниями органов брюшной полости. Она позволяет при нефролитиазе обнаружить камень и изменения мочевых путей, при гидронефрозе - расширение лоханки и чашечек, а при нефроптозе - патологическую смещаемость почки и изгиб мочеточника.

Затянувшийся приступ почечной колики целесообразно попытаться снять с помощью новокаиновой блокады семенного канатика или круглой маточной связки матки на стороне поражения, внутритазовой блокады, паравертебрального орошения области поясницы хлорэтилом. В острой фазе широко используются иглорефлексотерапия и электропунктура.

При мелких конкрементах в мочеточнике проводятся физиопроцедуры - диадинамотерапия, УЗ-терапия, вибрационная терапия. Высокая эффективность тепловых процедур при почечной колике позволяет рекомендовать их в качестве мер неотложной доврачебной помощи. Однако предварительно следует все же убедиться, что у больного именно почечная колика, а не другое заболевание, протекающее со сходными признаками. Тепловые процедуры при симптоматике острого живота строго противопоказаны.

Пациенту прикладывают горячую грелку к пояснице. Тепло снимает спазм мочевых путей, после чего боль купируется. Дополнительно используются средства домашней аптечки: таблетки белладонны, но-шпа по 0,04 или папаверин по 0,04 до 2 таб на приём, баралгин 1 таб перорально или до 5 мл внутримышечно.

Change into slot machines game wizard! Abigail is aimed to guide you at onlinecasinooverview. Клиническая картина Приступ чаще всего развивается неожиданно в виде сильных болей в поясничной области, но иногда ему предшествует нарастающий дискомфорт в области почки. Диагностика При хромоцистоскопии во время приступа индигокармин с больной стороны не выделяется или выделение его значительно запаздывает.

Лечение Затянувшийся приступ почечной колики целесообразно попытаться снять с помощью новокаиновой блокады семенного канатика или круглой маточной связки матки на стороне поражения, внутритазовой блокады, паравертебрального орошения области поясницы хлорэтилом. Первая доврачебная помощь Высокая эффективность тепловых процедур при почечной колике позволяет рекомендовать их в качестве мер неотложной доврачебной помощи. Источники: Частная хирургия: учеб. Барыкина; под общ. Барыкина Н.

Сестринское дело в хирургии: учеб. Барыкина, В.

Почечные колики, отеки и водный баланс

Сестринский процесс при мочекаменной болезни. Мочекаменная болезнь нефролитиаз - обменное заболевание, характеризующееся образованием камней в мочевыделительной системе. Камнеобразование является сложным физико-химическим процессом, в основе которого лежат нарушения коллоидного равновесия, перенасыщение мочи солями, изменение реакции мочи, препятствующей растворению солей. Изменению реакции может способствовать однообразное питание: растительная и молочная пища способствует ощелачиванию мочи, мясная окислению. Факторы риска: Малое потребление жидкости.

Сестринский процесс при мочекаменной болезни

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны. Провести беседу с родственниками -- членами семьи о содержание постельного белья сухим; правилах приготовления диетических блюд, использование необходимой литературы по профилактике заболевании почек. Первая доврачебная помощь при почечной колике производится в тех случаях, когда диагноз не вызывает сомнений, то есть при повторных типичных приступах у больных с установленным диагнозом мочекаменной болезни. Теплая ванна или грелка на область поясницы способствуют снятию спазма мочеточника и отхождению конкрементов. Можно воспользоваться спазмолитиками из домашней аптечки. Чаще всего рекомендуют Баралгин медицинский препарат, содержащий спазмолитики и анальгетик.

почечная колика

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны. В практике ургентной медицинской помощи не считая травм почечная колика по частоте занимает 2-е место после острого аппендицита. Почечную колику следует рассматривать как выраженный болевой синдром, который возникает вследствие внезапного нарушения оттока мочи, повышения внутри лоханочного давления и нарушения внутрипочечной гемодинамики. В почке на стороне поражения развивается внутрилоханочная гипертензия до мм вод. Появляются форникальные рефлюксы, которые вызывают экстравазацию мочи за пределы чашечно-лоханочной системы в почечный синус, паранефральную клетчатку. В дальнейшем это приводит к педункулиту, склерозу жировой клетчатки у ворот почки, венной почечной гипертензии. Кроме того, возникают спазм сосудов почки и ее ишемия, венозный и лимфатический стаз в ней, снижаются клубочковая фильтрация и эффективный почечный плазмоток. В контралатеральной почке также снижаются клубочковая фильтрация и эффективный почечный плазмоток, угнетается диурез. Приступ почечной колики начинается чаще всего внезапно после тряской езды, физического напряжения, но может возникнуть и в состоянии полного покоя ночью.

Почечная колика - это острый приступ болей в поясничной области, вызванный резким нарушением оттока мочи из почки и нарушением кровообращения в ней. Боль обусловлена перерастяжением почечной лоханки под давлением не оттекающей мочи.

Неотложная помощь при приступе почечной колики

Консультация уролога — руб. Мочекаменная болезнь МКБ, уролитиаз - одно из самых распространенных урологических заболеваний. Миерник [и др. Наиболее частое клиническое проявление МКБ - почечная колика. Данное патологическое состояние развивается, если камень конкремент сдвигается, попадает в мочеточник и происходит его ущемление с последующей задержкой мочи в вышележащих отделах. Приступ характеризуется сильными волнообразными, иррадиирующими в уретру и пах болями.

После установления доброжелательных и доверительных отношений с пациентом медицинская сестра подробно, с участием расспрашивает его о жалобах и проблемах. Возможные жалобы: боли в поясничной области с иррадиацией в паховую область, дизурические расстройства, отеки, лихорадка с ознобом, уменьшение или отсутствие диуреза, кровянистая моча, артериальная гипертензия в анамнезе и др.

При патологии органов мочевыделения болевые ощущения могут отмечаться в области проекции почек поясница , по ходу мочеточников, в области проекции мочевого пузыря лон , в мочеиспускательном канале. Боли могут возникнуть по причине воспаления, мочекаменной болезни, опухоли. Почечная ткань чувствительностью не обладает. Но воспаление, застойные явления вызывают ее растяжение, что сопровождается болью. Почечная колика — это острый, интенсивный болевой приступ с локализацией в области поясницы, с иррадиацией отдача, распространение в паховую область, во внутреннюю поверхность бедра, сопровождающийся нарушениями мочеиспускания и функции пищеварительного тракта. Причиной является остро возникшая непроходимость мочеточника. У пациента во время приступа отмечаются тошнота, рвота.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Почечная колика

Комментариев: 2

  1. Забир:

    Spider, все отталкиваются от данной ситуации. Конечно, если бы вторая сторона выступила со своей версии, “картинка” была бы более конкретной.. Поэтому я говорю об имеющихся фактах. Он такой , без вариантов. Она поступает так или этак..без додумываний. Вариантов не сходя с места можно написать ….надцать.

  2. quirquinchos:

    Игорь, ну вот прям каждое слово можно оспаривать, оспаривать и оспаривать! Не подскажите почему мы говорим: муж БРОСИЛ жену и говорим жена УШЛА от мужа! Почему мы говорим: МУЖИКИ и женщины и никогда БАБЫ И мужчины? Почему мы говорим: женщину нельзя бить, потому что она слабая, не может дать сдачи, но позволяемых женщине ударить мужчину, ЗНАЯ, что он сдачи не даст? Почему мы говорим: комната матери и ребёнка, а не пассажиров с детьми и материнский капитал, а не родительский!????Вы сами признали, что мужья оставляли жён во время психических заболеваниях. А почему Вы ни слово не обмолвились причины, когда женщины оставляли больных мужчин и мужчин, у ко орые были финансовые иные про Демы? Или у Вас странным образом таких примеров нет???? Вы не совсем правильно поняли закон о том, кому оставить ребёнка! Даже если принято решение, что ребёнок должен жить с матерью, то ювенальная полиция( которую именно женщины боятся больше всего), не допустит того, что бы женщины имели возможность шантажировать отцов лишая их возможности воспитывать или видеться с ребёнком! А то роль отца определяют лишь, как финансового донора! По поводу не желание отцов платить алименты, то асё гораздо интереснее! В 99%, подобные отцы воспитывались женщинами, без отцов, которые прекрасно знают себе рычаги и хитрости к которым прибегают женщины. Именно по этой причине, матери( читай женщины) и воспитывают своих сыновей в неприятии подобной женской политики! Это очень долгая тема и если Вам интересно, я могу её рассказать более развёрнуто! Ну и конечно же очень серьёзный вопрос: можно подробнее о слабости женщин и почему она должна иметь значительные преференции перед мужчиной? Хотелось бы всё же логических фактов, а не штампов, о которых я уже говорил!Вам омерзительно считать женские форумы???))) С чего бы это??? А теперь представьте себе , что подобный контингент имеет неограниченную власть и ей достаточно только лишь желания заполучить от Вас денег , обвинив Вас в домогательстве, изнасиловании или педофилии! И Вы будите настаивать на бедных и несчастных???? женщины подлые, гнусные, но их нужно защищать!!!!! От кого???? А Вы не находите, что от безнаказанности рождается то, что называется беспределом?))) Настоящий мужчина не тот, который терпила, прощая женщине подлости и оскорбления, а тот который может поставить её на место!